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<table width="750" height="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left"> <tr> <td width="10" bgcolor="#E8ECEE" height="100%"></td> <td width="430" bgcolor="#E8ECEE" height="100%" align="left" valign="top"> <table width="430" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left"> <tr> <td width="100" height="20"></td> <td align="left" valign="top" width="330"> <table width="430" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left"> <tr><td colspan="2"> <br><p><b>Sie haben noch keinen Code, möchten jedoch eine Online-Analyse erstellen?</b><br><br>Dann tragen Sie bitte hier Ihre Daten ein. Sie erhalten von uns umgehend Ihren persönlichen Zugangscode für Ihre Online-Analyse.<br><br> <form name="Kontakt" action="./singlemailer.php" method="post"> <input type=hidden name=file value="i_send_codebestellung.html"> <input type=hidden name=headline value="Codebestellung INSIGHTS/Anfrage"> <input type=hidden name=fbmail value="info@scheelen-institut.de"> <p> <input type="checkbox" name="Version" value="POT_MAN">Potenzialanalyse, Management-Mitarbeiter-Version<br> <input type="checkbox" name="Version" value="POT_Sales">Potenzialanalyse, Verkaufs-Mitarbeiter-Version<br> <input type="checkbox" name="Version" value="POT_Top">Potenzialanalyse, Manager-Version<br> <input type="checkbox" name="Version" value="PIW">Persönliche Interessen, Einstellungen und Werte<br> <input type="checkbox" name="Version" value="LC">Leadership <i>check<br> <input type="checkbox" name="Version" value="ASA"></i> Arbeitsstellen-Analyse<br> </p> <p> <input type="radio" name="Anfrage" value="Kostenanfrage">Bitte informieren Sie mich vorerst über die Kosten<br> <input type="radio" name="Anfrage" value="per_rechnung">Bitte senden Sie mir den Zugangscode zu!</p> <p>Die Rechnungsadresse lautet:</p> <table width="406" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left"> <tr> <td width="45"><p>Name</p></td> <td width="152"><input type="text" name="Name" size="20"></td> <td width="39"> </td> <td width="67"><p>Firma</p></td> <td width=""><input type="text" name="Firma" size="20"></td> </tr> <tr> <td width="45"><p>Strasse</p></td> <td width="152"><input type="text" name="Strasse" size="20"></td> <td width="39"> </td> <td width="67"><p>PLZ Ort</p></td> <td width=""><input type="text" name="PLZ_Ort" size="20"></td> </tr> <tr> <td width="45"><p>Email</p></td> <td width="152"><input type="text" name="Email" size="25"></td> <td width="39"> </td> <td width="67"><p>Telefon</p></td> <td width=""><input type="text" name="Telefon" size="20"></td> </tr> <tr> <td colspan="5"><input type="submit" value=" Absenden "></td> </tr> </table> </form> </td></tr></table> </td> </tr> <tr height="20"> <td colspan="4" align="left" valign="top"> </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> <!--## Fußzeile-Start --> <table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="right" valign="bottom" width="410"> <tr> <td width="213" height="19"><img src="pix/space.gif" width="4" height="1" border="0"></td> <td width="197" height="19" align="left" valign="bottom"><img src="pix/space.gif" width="2" height="1" border="0"><img src="pix/points_print.gif" alt="" width="195" height="3" border="0"></td> </tr><tr> <td width="213" height="19" align=left><img src="pix/space.gif" width="4" height="1" border="0"></td> <td width="197" height="19" align="left" valign="bottom"><h3><img src="pix/points_print_vert.gif" alt="" width="3" height="18" border="0"> <a href="#top"><img src="pix/pfeil_top.gif" border="0" alt="Seitenanfang"> Seitenanfang</a><img src="pix/space.gif" width="25" height="1" border="0"><a href="javascript:print()"><img src="pix/print.gif" border="0" alt="Drucken"> Drucken</a></h3></td> </tr> </table> <!--## Fußzeile-Ende --> </td> </tr> </table> </td> <td width="10" bgcolor="#E8ECEE" height="100%"></td> <td width="310" height="100%" align="left" valign="top" bgcolor="White"> <!--box_rechts_begin--> <table width="310" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left"> <tr> <td colspan="4" height="10"></td> </tr> <tr valign="top"> <td width="1"></td> <td width="20" align="right" valign="top"><img src="pix/l_vert_home.jpg" width="1" height="202" border="0"></td> <td width="5"></td> <td width="234" align="left" valign="top"><h1>CODEBESTELLUNG</h1><p><b>Sie haben noch keinen Code, möchten jedoch eine Online-Analyse erstellen?<br><br>Dann tragen Sie bitte hier Ihre Daten ein.</b> Sie erhalten von uns umgehend Ihren persönlichen Zugangscode für Ihre Online-Analyse.</p></td> </tr> <tr height="1"> <td width="1"></td> <td height="1" width="20"></td> <td height="1" colspan="2" align="left" valign="top" width="240"><img src="pix/linie_horizontal.jpg" height="1" border="0"></td> </tr> </table></td> </tr> </table>
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